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问题

患者女 36岁 因“发热 头痛20+d 呕吐 双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒 战


患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、 双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒 战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕 吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体: T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容, 消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存 在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压 痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。

急诊应尽快做的处理包括(提示血常规: WBC9.2×10[~9.gif]/L,N0.50,L0.24。脑脊 液压力280mmH2O。胸部X线片:双肺上部各有一 结节状阴影,边缘见模糊的云雾状阴影。)A.应用抗生素B.静脉滴注20%甘露醇C.药物降温D.止吐E.输液F.禁食G.输血H.给予镇静药

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