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患者男 56岁 兽医 因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0~39.5℃ 伴畏寒 出汗 体温 于


患者男,56岁,兽医,因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,体温 于每天午后逐渐升高,持续约2h后自行消退,无 其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周 ,未见效。贫血及糖尿病病史多年,长期服用降 糖药物。查体:T38℃,P102次/min;意识清楚 ;贫血貌,皮肤未见红斑、结节及结痂,巩膜轻 度黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大;心、 肺未见异常;腹部无压痛,肝、脾未触及,移动 性浊音(-);关节无红肿、压痛;神经系统未 及阳性体征。

为明确诊断应检查的项目包括A.甲状腺功能检查B.血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率C.抗核抗体、类风湿因子检测D.HIV抗体检测E.肝功能F.腹部及浅表淋巴结B型超声G.脑脊液检查H.伤寒沙门菌抗体I.PPD试验J.胸部X线片K.血培养及鉴定

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