患者男 28岁 3年来反复乏力纳差肝区隐痛血清转氨酶反复升高胆红素偏高血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗肝掌及蜘蛛痣肝右肋下2cm质地中等脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是

患者，男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0．5cm．对此病例的诊断应是

A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、胆道感染

E、类风湿关节炎

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参考答案

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患者 男 28岁 3年来反复乏力 纳差 肝区隐痛 血清转氨酶反复升高 胆红素偏高 血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗 肝掌及蜘蛛痣 肝右肋下2cm质地中等 脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是